牛乳を断るときの書類の見本をアップさせて頂きます。
よろしければご活用くださいませ。医師の診断書を伴わない食事に関するお願い兼同意書
○△★保育園園長 殿 （園児名） 組 （保護者名） 生年月日 平成17年♪月♪日生まれ 「牛乳・ヨーグルト除去について」 乳製品を摂取するとおなかの調子が悪くなり、辞めると治りますので乳糖不耐症であると思われます。
脂肪は、心筋梗塞・脳卒中・がんのリスクを高めるという研究結果が出ております。カルシウム源として不適切であると考えます。
難病の原因、青少年の精神面に悪影響を及ぼすという研究データもあります。
などの理由により 現代の化学薬品で汚染された動物からできた食品をなるべく摂取させたくありませんので除去をお願い致します。
保育園において下記の項目について同意します。 １．該当園児が除去しているものを、強く食したいと訴えるときは摂取させます。 ２．当該園児自身が誤って、他児が隣で喫食している除去食物を摂取することがあっても、責任を問いません。 ３．食物除去をしていることにより、著しい成長不良や栄養状態の不良、または症状がみられることがあっても保育園にその責任を問いません。そういう時は食物除去について園医または専門家に相談し食物除去を中止します。
